阑尾炎是一种常见的外科疾病。据统计，在急性腹痛病人中，阑尾发炎占第一位。尽管阑尾炎是一种常见的小病，但是，却必须引起重视。急性化脓性阑尾炎，阻塞后很容易坏死或穿孔。一旦穿孔，脓液细菌就会流入腹腔，引起严重的腹膜炎。如不及时治疗，会发生感染中毒性休克，甚至有生命危险。对于阑尾炎，不论急性或慢性，都宜早期手术切除。 阑尾为什么容易发炎呢？通常来说有两个原因：第一，阑尾是肠道的盲端，相当于一条“死胡同”，食物、细菌进入后不容易出来，易造成感染；第二，阑尾处于肠道血运的最末端，血液供应欠佳，出现感染后自身不容易清除。 一旦发现阑尾有问题，要及时治疗，最好的治疗办法是早期外科手术切除。如果疼痛超过3天，一旦形成阑尾周围脓肿，手术也会变得相当棘手、风险明显增高。通常情况下，急性阑尾炎发作或者阑尾穿孔的间隔时间大约有12小时~48小时。所以，应该在病情重新发作之前，医院普外科治疗。因为下一次的发作可能会更加厉害。阑尾炎最主要的症状是疼痛。刚开始可能是隐隐的疼，疼痛的部位比较模糊，渐渐地扩展到腹部，最后就局限在阑尾部位。除了疼痛之外，还伴有发热、恶心、呕吐或者腹泻等症状。当然并不是所有的阑尾炎都有这些典型症状。一些老人和小孩及妊娠期妇女，在阑尾炎发病时，很容易因症状不明显而误诊。老年人阑尾炎的特点是症状及体征较轻，病情发展快。婴幼儿急性阑尾炎，因不能自述转移性腹痛及体检时不合作，常耽误诊断。妊娠期妇女患阑尾炎时，因子宫将阑尾推向上方，疼痛的位置有所变化，容易误诊。当疼痛感局限在阑尾区后，必须医院治疗。如果疼痛突然减轻，医院，因为这种疼痛的减轻可能是阑尾穿孔的一个先兆。
腹腔镜阑尾切除手术的适应证与传统手术相似。 1．包括单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎 2．右下腹急腹症怀疑为急性阑尾炎，尤其是绝经前妇女，需排除其他疾病者。 3．慢性阑尾炎和慢性右下腹痛的病人。慢性右下腹痛的病因包括慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎，子宫内膜异位症、Crohn病、肠结核等。在术前慢性右下腹痛的病因很难明确，通过腹腔镜阑尾切除术可全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况，防止不必要的阑尾切除。 4．阑尾炎穿孔。不是该手术的禁忌证。研究资料表明，具有丰富的传统手术经验和熟练的腹腔镜技术的医生完全可以胜任此项手术。 5．腹腔镜阑尾切除术同样适用于儿童患者。为保证手术的安全性，需要儿外科医生的参与和配备特殊的儿科腹腔镜器械。 6．对于患有急性阑尾炎的妊娠妇女，是否可采用腹腔镜阑尾切除术还有待临床研究。有研究者发现在妊娠前六个月进行该手术是安全的，此后由于子宫增大高出脐水平，从而影响腹腔镜手术的操作。
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