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医脉通编译自:a nationwide, unbiased study on laparoscopic vs open surgery for appendicitis. february 16,2016
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这份关于阑尾炎手术的报告,是独一无二的,因为它包括了整个国家的可观数据,避免来自其他类型研究的潜在偏见腹腔镜检查是大多数情况下进行的方式,除了表面伤口感染率显著降低,在预后方面基本没有差别使用的过程和结果以外几乎没有差异,整个腹腔发生腹腔脓肿的总体频率在两组中相似
观点
这个来自荷兰的研究中,研究者收集了62家医院1378名成人患者的信息所有的医院将数据共享到中心数据库供女的阑尾炎在哪边分析
腹腔镜是采取最多的手术(80%),3.4%的转化率总体并发症发生率为13.4%,且两组相似然而,开放性手术中表面伤口感染率明显较高:9%vs2.4%只有3.3%的患者阑尾为正常
近期一项发表在《the british jorunal of surgery》上的研究探讨了阑尾炎患者腹腔镜和开放性手术的区别
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结论:急性阑尾炎的管理在荷兰最好做腹腔镜,特征是转化率较低尽管脓肿形成率与开放手术后没有区别,腹腔镜手术后浅表手术部位感染更少阑尾炎不能吃啥较低的正常阑尾率是强制性术前成像策略的假设因素
文献来源:prospective nationwide outcome audit of surgery for suspected acute appendicitis. br j surg 2016 jan
找到正常阑尾令人满意的低频率(3.3%)与国家对所有疑似阑尾炎患者进行初始成像过程的决策有关这份报告的力量在于它为整个国家对阑尾炎的手术预后提供了公正、可靠的数据
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