医院本来应该干疑难杂症、危急重症、教学科研的，可是现在1万张病床，它要不和社区抢阑尾炎，它怎么活得下去？
作者
刘鸽整理
来源
中国数字医疗网
6月18日，在青岛?中国财富论坛上，中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任朱恒鹏作了《聚焦医疗服务新模式》主题演讲，分享新业态与医改之间的关系，他表示，中国的健康产业发展，希望不医院上，而在一些新兴的医疗服务模式上。
朱恒鹏表示，健康产业的核心是医疗，不触及到医疗业务的健康产业，不是一个真正意义上的健康产业。因为传统上一致认为，在改进健康等方面，医疗的作用非常大。如今，随着发展水平的不断提高，医疗行业越来越受到重视，医改成为国家发展的主题。
“医改其实并没有改”
卫计委提出要建立分级诊疗体系，希望医院院长带领医院、医院，按照“社区能看的给社区、社区看不了的给三甲、医院适合的给二级”的模式进行分级诊疗。但是，作为一个医改政策研究者，朱恒鹏认为这样的医改是推不动的。
“去年我和一个大医院院长谈话的时候，他说，作为医学专家，我坚决支持分级诊疗，医院太大了，大量的不该医院做的业务都在做，我们百分之六七十的业务都不该我们这些专家做，我们大量时间陷入在头疼脑热的疾病上去了。北京的医院连狂犬病疫苗这样的业务都做，从一个医学专家出发，我坚决支持分级诊疗。但是作为一个医院的院长我坚决反对分级诊疗。上一个院长把我们做到张病床，收入接近30亿，名员工人均收入22万。我接过院长以后，50%的门诊推下去，50%的手术推下去，大家的收入没增加反而下降了，大家还不得吃了我？”
朱恒鹏认为，医院本来应该干疑难杂症、危急重症、教学科研的，可是现在有1万张病床，它要不和社区抢阑尾炎，它怎么活得下去？所以，医院依托牌照和收入高的优势，吸引好医生，带来好患者，医保资金又拿过去，赚的钱越多，吸引的医生越多，形成了“良性循环”。
“医院活得这么好，社区活得不好，社区活得不好就交给财政呗，财政养起社区来，社区不干活了，无所谓，所以改革是推不动的。”朱恒鹏说。
所以，改革推进有两个必要条件：第一，财政没钱了，政府养不起了，这个时候改也得改，不改也得改；第二，创新。健康产业的发展靠的是业界，医院的、做医疗的、做投资的实实在在的摸索和创新，而不是靠坐在办公室的领导和学者在那设计改革方案。
“健康产业发展，医院上，而在一些新兴的医疗服务模式上。”
朱恒鹏表示，医疗本身是个服务行业。比较合理的医疗服务体系应该满足三个条件：看病方便，费用合理，服务要可信任。但目前把一个本来是服务的行业做成了一个简单的投入和产出之间的关系，投入了人力、物力、财力，花了钱就要得到一个确定的结果，这个行业不是这样的。“医院的院长和医生大部分拒绝承认医疗行业是个服务行业。”朱恒鹏说。
因此，对于中国的健康产业发展来说，希望不医院上，而在一些新兴的医疗服务模式上。
“健康产业未来肯定有发展前景，15%的GDP份额我是相信的，中国这种大国需要如此发达的健康产业，这个产业不仅仅给老百姓带来良好的服务，它还促进技术进步。但是在这个过程中，医院，医院，还是去发展新兴医疗服务模式？这个方向的判断非常关键，做正确的事，才能把事情做好。”朱恒鹏说。
朱恒鹏发言实录：
非常高兴来到即墨和大家专门讨论健康产业发展问题。这个话不完全是客套话，去年在健康大会上，当时在分组讨论的时候，正好和青岛分在一组，还专门和当时的青岛市委书记李群同志讲，我觉得青岛应该把健康产业作为将来发展的一个重点，特别是在前些年出现了一些重大的事件以后。
我这里题目叫《聚焦医疗服务新模式》，今天一般都是提健康产业这个词，从刚才王院长和邢女士的演讲中大家体会到了，健康产业的核心其实还是医疗，因此如果不触及到医疗业务的健康产业，恐怕我们很难说它是一个真正意义上的健康产业。
这里我提到健康产业发展的三个关键词，第一个是服务。刚才王院长的PPT正好给我做了一个铺垫，他提到了一个很关键的数据，就是对于人均寿命的提高，行为习惯占到60%以上，这个数据在国内开始深入人心了，因为有一些重量级的人物也开始说这个数据，包括去年健康大会上也讲到这个词。这对我们来说其实就很有意思，为什么说很有意思呢？因为传统上一致认为在救死扶伤方面，在提高寿命方面，在改进健康方面，医疗的作用非常大。医疗这个行业为什么越来越受到北京白癜风在哪家医院治疗比较好呢哪家治疗白癜风效果最好
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