急性阑尾炎是临床最常见的外科急腹症，据统计，医院中占急腹症首位，占外科住院病人的10%~15%，在临床工作中，即使有工作经验的外科医师，临床正确诊断率也只有70%~80%，延误诊断导致穿孔者高达16%~40%，阴性阑尾切除率高达20%~25%。
生活中很多人出现腹痛都不当回事儿，直医院检查，往往已经很严重了，但是回头想一想也不知道阑尾炎为什么偏偏盯上了自己。
实际上阑尾炎的病因很多，其中最重要的一条是饱餐后的剧烈运动，这可能导致肠道的内容物进入到阑尾腔内，诱发急性阑尾炎。
其他的原因如粪便进入阑尾，时间久了变成阑尾的粪石，造成阑尾腔的梗阻。再就是细菌感染，这些是造成阑尾炎发病的诱因。
急性阑尾炎是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。现在由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步，绝大多数患者能够早期就医、早期确诊、早期手术，收到良好的效果，然而仍然有4%左右的误诊率。之所以造成误诊，是因为它临床表现的多样性、临床确诊的相对疑难性以及治疗效果不易判断。典型的阑尾炎恐怕连患者本人都能意识到，至于不典型的患者，即便是专家也需要思量再三。早期的阑尾炎可能会误诊为普通胃肠炎，甚至在感到右下腹痛之前都没有明确的体征，另有些特殊患者甚至症状体征分离，所以我们不能把“右下腹痛”这一体征的有无作为诊断的可靠依据。那么，临床上遇到急性阑尾炎患者我们如何进行确诊呢？确诊后又应该采取什么治疗措施呢？
◆恶心
◆呕吐
◆食欲不振
◆便秘或腹泻
◆不排气
◆轻度发烧和寒颤
◆腹部肿胀
◆有便意，希望通过排便缓解不适
典型阑尾炎症状只出现在50%的阑尾炎患者中。有些患者可能会出现轻微的典型症状。其他人可能有不太常见的阑尾炎症状。
儿童及婴儿中的症状在特定范围内，儿童和婴儿可能不会体验到疼痛。此外，如果发生，儿童和婴儿肠道运动可能较少。腹泻可以是另一种疾病的症状。儿童和婴儿可能没有像成人患者一样精确的疼痛。然而，研究表明，腹痛仍然是他们中最常见的阑尾炎症状。
老年人和孕妇中的症状老年人和孕妇也可能会出现不同的阑尾炎症状。在这些患者中腹痛可能不会很严重。对于孕妇，第一孕期后，腹痛可能会向上转向右上象限。他们也可能有背部或腰部疼痛。在这两个群体中，应注意不常见的阑尾炎症状。其中包括恶心、呕吐和发烧。腹部疼痛往往是由另一种疾病引起。
症状评估：◆严重程度
◆持续时间
既往史——详细内容包括：◇患者是否有其它疾病或手术史
◇患者是否服用过药物或补品
◇饮酒史和吸烟史
体格检查：进行腹部触诊。盆腔和直肠检查也可能被用到。
实验室检查：进行实验室检查以帮助确认阑尾炎的诊断或其他健康问题的征兆。血液和尿液检查通常是必需的。医生也可以通过血液或尿液样本来检查怀孕。
确认诊断的检查包括腹部超声，核磁共振成像或CT扫描。这些影像学检查可以显示以下腹痛来源：
◆阑尾扩展或阑尾破裂
◆炎症
◆阑尾内梗阻
◆脓肿
治疗阑尾炎开始一般使用抗生素加补液。一些轻度的阑尾炎可以完全用液体和抗生素治疗。下一步最常见的是阑尾切除术。早期治疗对减少阑尾炎并发症风险也很重要。
腹腔镜手术：◇伤口小
◇腹腔镜手术可以减少并发症，如医院相关感染
◇恢复时间较短
◇建议患者在术后3到5天限制活动
开腹手术◆外科医生通过右下腹单一切口切除阑尾
◆开腹手术是阑尾破裂所需
◆它允许外科医生对腹腔内部进行清洁以防止感染
◆建议患者在开腹手术后10-14天限制活动
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