如果出现腹部急性疼痛，很多人都会与阑尾炎联系到一起，但如果女性出现腹部急性疼痛，可不一定是阑尾炎那么简单，有可能是出现妇科急腹症！妇科急腹症一旦患病来势凶猛，不进行处理，将导致严重的后果，甚至危及生命！
本期名医广医院
妇科主任甘精华
[出诊时间：周三全天]
妇科急腹症，是由于女性盆腔器官的某些妇科疾病引起的急性症状。最主要的表现是腹痛，可以是原有疼痛突然加剧或原无疼痛而突然发生腹痛。有些急腹症还会出现内出血，数十分钟内腹部内出血就可高达几千毫升，并且在短时间内进入休克状态，需要及时的手术抢救。
什么情况下会得妇科急腹症？1宫外孕宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床。据国内文献报道，每40-50例妊娠中就有一例宫外孕，宫外孕破裂是妇科急腹症最常见的原因之一。
宫外孕没有破裂的时候，往往没有明显的腹痛，或者仅仅有下腹坠痛、胀痛的症状，主要症状多表现为停经，或者不规则的阴道出血。如果没有及时发现宫外孕，一旦发生破裂，患者会感到剧烈腹痛和出现大量腹内出血，严重时出现休克症状，危及生命。
医生提醒：要及早发现诊断宫外孕，并进行药物治疗或手术治疗。一旦发生宫外孕破裂，医院急诊，及时急诊手术，将破裂出血的输卵管切除。2黄体破裂黄体是女性经期出现的必然生理现象，但月经期间如果出现意外或进行剧烈活动则有可能引起黄体破裂。临床症状为突然发作的撕裂样的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛门坠胀感，严重时可发生腹腔内的大出血，甚至休克，危及生命，急需手术。
医生提醒：：①经期及经期前2-3天避免剧烈运动、按摩、同房等，谨防腹压增高，引起黄体破裂。②黄体破裂大部分可以选择保守治疗，如果出血过多、腹痛非常明显、血压下降，就需要进行手术治疗。3卵巢肿瘤蒂扭转卵巢肿瘤蒂扭转可发生在任何年龄的女性。当卵巢肿瘤蒂发生扭转，瘤内会充血或血管破裂，引发瘤体坏死，或短时间内瘤体迅速增大，引起急性腹痛。
医生提醒：卵巢肿瘤蒂扭转首选手术治疗，而保守治疗一般无效。4巧克力囊肿破裂巧克力囊肿多发于年轻的女性，这一病症的发病机制很多，其中“经血倒流、内膜种植”学说是最有说服力的，即有些女性行经期间脱落的子宫内膜逆流到输卵管，形成了子宫内膜异位症病灶，常年累月聚集成大小不同的节，由于月经期间充血，压力升高，容易破裂引起急腹症。
医生提醒：巧克力囊肿破裂必须进行手术。妇科急腹症容易被误诊为「阑尾炎」妇科急腹症常常跟一些外科的急腹症难以区别，如急性阑尾炎、急性盆腔炎等混淆，因此很容易误诊。
大家可以参照下图来区别妇科急腹症和急性阑尾炎、急性盆腔炎。
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如果身边有人出现妇科急腹症怎么办？1、询问一下月经情况，了解患者是否存在宫外孕或者黄体破裂的可能。
2、看患者脸色是否发青，腹部是否有肿胀，如果出现休克，要将患者下肢抬高20度，头和上身抬高10度。
3、禁止给患者进食。
4、情况医院急救。
想了解更多关于妇科急腹症的知识，4月21日晚18:10，广西影视频道《健康老友道》医院妇科主任甘精华告诉大家！
编辑:医院宣传科
来源:广西电视台《健康老友道》
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