胃肠道手术——小到阑尾炎，大到胃肠癌根治术，术后恢期间的饮食，一直是病人和家属十分关切的问题，也是临床上医生护士管理病人过程中反复要强调的问题。患者经过疾病和手术，体质多比较虚弱，一方面机体需要营养，另一方面消化功能的恢复得有个过程。因此，手术后的饮食指导至关重要。
胃肠手术后，许多病人及家属会感到非常迷茫，不知道怎么吃，也不敢吃。今天就让我来告诉大家，术后恢复饮食的那些原则。
术后饮食递进原则
胃肠道手术后一般24-48小时内禁止饮食，术后48-72小时肠道功能恢复，排气排便后根据医嘱开始饮食。饮食原则是：从少到多，从稀到稠，从简单到多样，循序渐进，少食多餐。
一般是自清流质-流质-少渣半流食-少油软食-普食逐渐过渡，并随时观察是否有腹胀、腹泻、恶心及呕吐等现象，及时进行饮食调整。
流食：米汤，果汁，菜汁，稀藕粉，蛋羹，蛋花汤，过罗肉汤等
半流食：鱼米粥，肉末粥，细面条，米粉，馄饨，肉泥丸子，酸奶，蔬果泥等
少油软食：面食为主，米饭面条要软烂，细嫩的瘦肉，禽肉和鱼虾，纤维少的蔬菜，如南瓜，冬瓜等
普食：基本接近正常人饮食
选择的食物应易消化富有营养。最好是少食多餐，每2～3小时进食一次，每日6～7餐。
另外，一般术后1周内，禁止食用牛奶、豆浆、洋葱、甜点等胀气食物及刺激性食物；术后1月内尤其是2周内，限制粗纤维食物，如粗粮，芹菜杆，蒜苗，香菜，韭菜，冬笋，芦笋，菠萝，坚果等，以减少大便次数，避免未消化的粗纤维对胃肠道吻合口的摩擦。
恢复期饮食原则
在术后一个月左右，膳食基本接近正常饮食，饮食上仍然要遵循以下一些建议：
1合理的脂肪摄入
根据相关调查，证明高脂肪的饮食会诱发肠道肿瘤疾病的发生，所以肠道肿瘤的患者要注意不要吃太多的脂肪，每天的脂肪热量要在总热量的30%以下。
此外，动、植物油比例要适当，在一天的膳食中，食物本身的油脂量，加上烹调中用油量，每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格，经常以植物油为主，甚至不吃动物油，这样会造成体内过氧化物过多。所以，结肠癌患者术后应注意油脂的合理摄入。
2膳食纤维不可少
胃肠手术之后的患者，建议多吃粗粮，新鲜的蔬菜和水果，来补充膳食纤维，维生素和矿物质。有助于促进伤口修复，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等。这些含膳食纤维丰富的食物，可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便中带走致癌及有毒物质。
3高能量高蛋白饮食
胃肠手术后病人建议通过高能量高蛋白质饮食来满足需求。尽量保证每一餐都有优质蛋白质来源的食物，包括鱼肉，蛋，瘦肉，禽肉等。有的病人或家属听说术后不能吃“发物”，认为鱼，肉之类的食物是发物。这是没有科学依据的。这一类食物是优质的蛋白质的主要来源，对于伤口的修复有重要作用。
4注意补充维生素与矿物质
胃肠手术后的患者，尤其注意补充维生素B12，叶酸，铁，镁，钙，脂溶性维生素等营养物质。因为胃肠手术后对消化道的消化吸收功能造成一定影响，可能会导致部分营养素的吸收障碍。另外，能量与蛋白质摄入不足的病人，或出现营养不良的病人，建议适当使用口服营养补充剂（ONS）。
5胃切除术后患者注意避免倾倒综合症
胃切除手术后，由于胃储存功能减少，胃排空过速，大量高渗胃内容物特别是糖含量较高的内容物突然倾倒入小肠。一般发生在饭后30分钟内，症状包括出现，心慌，恶心，全身乏力，腹胀，腹痛，恶心呕吐，腹泻等。
如何预防护理：
?选择易消化的固体食物
?减少精致糖的摄入
?少食多餐，细嚼慢咽
?用餐前后1/2-1小时再饮用水/饮料
?每一餐都适当摄入优质蛋白质
?增加膳食纤维的摄入
?用餐后半卧位或侧卧位休息半个小时以上
