医生请问这是不是一个小手术

来源:医院

不知道从什么时候开始在手术前的医患沟通中,很多患者总会问这样一种问题:医生这个手术是不是个小手术?从专业角度上讲,我们是从来没有“小手术”这个名词的。也许当年发明这个词的人是为了安慰他的手术对象或者家属,也亦或是形容这个手术的时间较短过程简单从而缓解其紧张情绪的说辞…….。总之在我看来这种说法的存在是对于临床工作者或者手术病人、家属的一个极大的误导和错觉。我检索了所有的医疗领域术语,到现在为止也尚未发现有小手术这个名词的表达,在英文中对于“小手术”的翻译是:aminoroperation。直译应该是次级或低级别手术(国外手术是分等级的)。

从临床工作的角度客观的说:手术是没有大小的!任何手术—即使是护理工作每天都在操作的静脉注射这样一个即常规又普遍的技术行为而言,也是蕴含着很多的技术内涵和风险的。所谓的小是相对于大而言的,人们常说的小手术经常意指那些常规的,医院做的多的手术而言如:普外科的阑尾炎、疝气、痔疮、包皮环切、一般体表肿物的切除和各个专科的常规手术等操作技术。这些手术虽然是临床医生天天都在操作的治疗过程,但是如果重视不够,操作不严谨,也会导致严重的并发症或者后遗症,甚至产生不可挽回的恶劣后果。

但是真实的情况是“小手术”这个说法的魔咒甚至都影响到了很多临床工作者,很多医生吃亏就吃在“小”这个字上!“小”字当头自然的会使很多医生放松了对于手术的术前评估,降低了对于术中出现突发情况的心理预期,甚至低估了严格手术程序的必要性。笔者年轻时就因为给一位病人做所谓的小的治疗,栽了跟头,结果是差点就得抑郁症。这种可怕的教训对我而言是深刻的!这样的教训不但是年轻医生,甚至很多外科领域中的大咖们也不能免俗,常常是因为低估了手术的难度和特殊性而贸然染指某类不常涉猎的手术,常常是马失前蹄,大意失荆州而空留遗恨。

俗话说,麻雀虽小五脏俱全,每一个手术无论大小,都是一次严谨而复杂的实践操作过程,同样需要术前设计、切开、剥离、止血、缝合、包扎等处理过程。再加上解剖部位的不同,现象和本质的不一,患者自身情况的迥异,即使同一类手术其过程和结果也是完全不一样的。这就要求我们对待任何手术都要一视同仁,加大术前的评估,深入和患者沟通,综合运用影像、功能、检验多种技术做好术前准备,尽量做到知己知彼百战不殆。

广大患者也要去除“小手术”这三个字的认识误区,我们通常所认为的阑尾切除术、疝气修补术、体表肿物的切除术、腋臭手术、肛肠科等常规手术、甚至一些整形美容手术等都有着自身非常规范严格的操作流程和技术要求,这些手术都绝对不是随便的认为是“小手术”,不能因为病变小、隐蔽、常见病、多发病就觉得是小问题。须知病变看似不大,但是造成的痛苦可是不容小觑的。在和医生的交流中要充分听取意见,医院的医嘱,按时换药,定期复诊,及时和主管大夫反应情况。医患之间的融洽和谐既体现了患者本人的高素质,也能为疾病的顺利恢复争取更好的结果。

从我个人的体会来说,每一名外科医生的成长都离不开患者的信任和支持,或者说正是广大患者的配合才成就了一位位合格的医生。其实每一名外科医生的成长也都经历着凤凰涅槃般的痛苦历程,无数个难眠之夜,无数次艰难的抉择和忍辱负重才能造就一名合格的医生。这就需要我们广大患者或者患者家属尊重医护人员的技术操作,理解治疗过程的复杂性,共创良好的医患氛围。

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