有业内人士认为,解决老百姓“看病难、看病贵”的关键是县级医疗机构改革,医院能否各司其职,建立起良好的分级诊疗制度。
近几年,医院医院的模式,并取得明显成效。而西安交大医院的两年多时间里,也获得了患者、医院的集体“点赞”。1“协管”解决看病难西安医院,医院,两医院能走在一起,源于黄陵县的痛则思变。在协管以前,医院医院中排名靠后,医院脏乱差现象严重,设备落后,医院没活儿干,甚至在家开起了私人诊所。医院失去信心,连一个简单的阑尾炎手术也不得不搭着吃住行的额外开支到西安做。而黄陵县委、县政府,在面对医疗纠纷和老百姓的民生质疑时,也缺乏足够的底气。在这种情况下,黄陵县经过多方实地考察和分析,发现“协管”是解决“看病难”的出路。当时,黄陵县作了一个调研,发现因为距西安较近,黄陵人喜欢去西安看病,而去西安看病的人当中70%以上会选择西安医院。站在因地制宜的角度,医院锁定于交大二附院。年1月3日,西安医院和黄陵县政府正式签署协管协议书,协管期为三年。2县医院改革就是民生工程医疗和教育是最大的民生。当老百姓为了一个小病,也要抛家舍业远赴省城的时候,为民谋福利的一任当地官员,作何感想?黄陵县委书记、时任县长的孟中华在与交大二附院座谈时说:“如果连黄陵老百姓的看病问题都解决不好,还怎么当好这个父母官!”“谈这次协作,黄陵方面的相关领导就来了二十多次,交大二附院被黄陵的决心和诚意打动了。加之国家医改政策倡导城市‘三甲’医院进行支援和扶持,所以协管的事情就定下来了。”由西安交大二附院派出的医院执行院长乔万海说。医院之间合作不同的是,这次协管是交大二附院和黄陵县政府作为甲乙双方的合作,这为以后协管的具体工作提供了极大的便利。在协管中,黄陵县政府承诺放权给交大二附院,医院是全额财政外,医院投入万资金用于设备更新、劳务补贴和资金周转。而交大二附院则派出管理人员和专家队伍,帮助医院成为集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现医院。两年多来,医院改革成为当地民生工作的亮点,而黄陵县的百姓也以自己的就医选择、为医院的协管效果投票,为县上医疗民生工程的满意度投票:年,医院门急诊人数为9.2万人,年为16.9万人;年,病床使用率为79%,年为%;年,业务收入为万元,年为万元。3百姓家门口享受“三甲”资源“刚开始,我们还以为这协管就是个空架子,大医院派来的院长也就是走个过场,谁知道人家还真管上了,县医院一下子变化大了!”医院内科门诊看病的刘大爷说。在医院门诊大厅,记者看到了一张醒目的“交大二院专家门诊时间表”,上面显示,内科主任医师乔义超周一至周四坐诊,消化内科主任医师王进海、鲁晓岚周三坐诊,小儿外科副主任医师黄强周三坐诊……医院每周至少有15名专家长期坐诊或在相关科室进行诊疗和业务指导工作。“对于老百姓来说,医院之后,看病不再难、看病不再贵是最大的实惠。”医院副院长、大内科主任胡勇说,“西安‘三甲’医院经常是一号难求、一床难求,协管之后,优势资源下沉,患者医院就能享受到‘三甲’医院的医疗资源,其中的‘绿色通道’也让双向转诊更顺利更有效。”黄陵县桥山镇的刘照军因为突发脑出血住进了医院,而当时为他做开颅手术的就是二附院神经外科的专家。他在术后产生了并发症,医院之间的对接渠道,他顺利地住进了二附院神经外科的监护室,一个月医院进行康复治疗。医院还将交大二附院作为培训基地,选派医疗、护理、医技人员前往二附院轮训,医院已经有多人参加了不同学科的专业技术培训,医院的医疗技术和服务被源源不医院的医疗工作中。6月12日,医院综合楼开始启用,新增了延安市第一家县区血液透析室,综合楼中手术室、血液透析中心、重症监护室、中心供应室和产房五大重点科医院的标准,黄陵老百姓的医疗条件得到了极大的改善。4医院完善“造血”功能在协管之前,医院医生的工作积极性不高,不愿承担风险,很多病人被“推”了出去。“一个月干多干少都是那块钱的奖金,谁还愿意冒险呢,只求安安稳稳下班就好了。”医院工作多年的医生说。协管之后,医院职工观念的转变。医院执行院长乔万海说:“我们提出‘领导围着职工转、后勤围着临床转、全院围着病人转’的‘三转’理念,制定了核心制度、质控体系、门诊体系等制度体系,就是让医生回归看病的功能,护士回归治疗护理的功能。”依托交大二附院的专业支持,医院每年投资10万元扶持新技术新疗法,鼓励医护人员进行创新。两年多来共计开展91项,其中胰岛素泵在临床的应用、超声引导下的心包积液穿刺技医院中处于领先水平。“以前,医院已经开展腹腔镜技术的时候,医院还没有。医院支持腹腔镜的应用,黄陵人在县上就能完成小创口的手术。今年我们还在继续深化腔镜技术在外科的应用,为老百姓提供更好的技术水平。”医院副院长、外科主任张晓峰说。“协管中,直接从交大二附院派专家来诊疗是输血,如何把外在的输血内化为自身的发展力,这对于医院来说是最关键的。这两年多来,我们建立的制度和培养起来的人才,能为医院带来持续的强大的造血功能。”乔万海说。
来源:陕西日报
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