3、可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性;
或早产或刺激子宫强直性收缩,胎儿缺氧而死亡
2、当阑尾穿孔后全腹痛、伴腹肌紧张、全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性可有发冷、发热,寒颤和中毒性休克表现
2、右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域升高;
1、妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛;
1、妊娠早期患阑尾炎、症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛
4、血常规白细胞计数及分类中性升高;
3、中、晚期妊娠者,右下腹疼痛区域及压痛点随子宫的增长逐渐上移,子宫常掩盖阑尾使症状和体征不典型若手指压在压痛最明显的地方,然后改为左侧卧位,使子宫向左侧移动若压痛减轻或消失,提男性阑尾炎在哪边示病源可能在子宫或附件,若压痛持续存在,提示病源在阑尾
5、排除右侧卵巢肿瘤蒂扭转,异位妊娠,右输尿管结石、胆囊炎,右侧急性肾盂肾炎
妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难,常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高
[诊断依据]
[症状体症]
2-3倍又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎,当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,早期诊断和处理极为重要
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