多项回顾性研究表明，超声检查之后选择性的采用MRI可以准确的诊断阑尾炎。
“超声不会让患者暴露于射线，应该作为首选的影像检查，”来自纽约哥伦比亚大学医学医院的GudrunAspelund大夫在发给路透健康的电邮中说。
急性阑尾炎的超声声像图如下，但是非常依赖操作医生的手法和眼力。
“然而，相比CT和MRI，超声更依赖操作者（的水平），其诊断阑尾炎的敏感性也有所不同。如果在经过问病史、体检和超声检查之后，诊断仍不确定，那么应该考虑MRI。”
而且MRI适用于无法进行射线检查的患者，下图是孕妇的阑尾炎MRI图像。
CT曾被认为是诊断阑尾炎的金标准，而阑尾炎是急腹症手术的最常见指征。
造影CT下能显示清晰的结构：
MIR已经和超声结合已经广泛用于成人阑尾炎的诊断，但在儿科应用还不广泛。Aspelund大夫和同事回顾了到其急诊部就诊的名18岁以下的腹痛患者的结果。早先的一组共人，采用CT作为首选影像方法。第二组人，如果超声结果不明确，则采用MRI作为标准方法。在CT组，55.4%的患者显示阑尾炎阳性，其中19.4%有伴发症状。在第二组，超声显示为阑尾炎阳性的为19.7%，MRI又确诊了62人，其中7人有伴发症状。第一组和第二组影像学假阳性率（也即手术证实为阴性）相似(2.5%vs1.4%)。两组均无假阴性。Aspelund大夫总结道，“对于儿童，如果超声不能确诊急性阑尾炎，医生们应该考虑使用MRI。”Aspelund大夫说，“医院不同的影像检查的可用性、以及使用经验及解释能够影响检查的选择，或影响转到不同的机构，儿童因为不能静卧足够长（六岁或以上的儿童能够配合持续约30分钟的检查）而通常不能使用MRI。对于最年幼的孩子，如果必须，超声检查之后还是要用CT的。”LeannE.Linam医生是位于小石城阿肯色医院的儿童放射科的主任。她告诉路透健康，“毫无疑问超声应该作为评判儿童阑尾炎的首选影像方法。在我们院，我们的诊疗规范就是从超声开始的。”LeannE.Linam医生说，“我们做其它影像前都由外科医生做临床检查。现在，我们下一个影像检查是CT。MRI更贵，而且夜间或周末无法立即启用（MRI的技师需从家中召回，而CT技师则住在科里），而且儿童还需要镇静剂。”Linam医生说，“虽然要顾忌射线，但是对于年幼的孩子，镇静剂可能是一个危险。”
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