88岁的老太阑尾炎发作 她只
88岁的张老太午餐后觉得胃痛,以为吃多撑着了,休息几个小时后又感觉肚脐周围胀痛,渐渐地有变成右下腹胀痛,折腾了20多个小时,方告知子女,张老医院检查发现,原来是阑尾炎发作了。经过4院胃肠外科的微创手术医治后,老太将在近日出院疗养。
5月5日上午,在医院守旧医治了18小时的张老太还是感觉右下腹有胀痛,伴随恶心的症状,经过医师与家属沟通后决定为张老太进行手术医治。由于老太属于高龄患者,而且有高血压病史多年,还有慢性支气管炎病史、心功能也有所下落,4院胃肠外科副主任医师梁栋和团队们选择了微创手术----腹腔镜下阑尾切除术。
手术过程很顺利,老太腹部只留下三个直径不到1厘米的小伤口,“荣幸的时候,张老太的手术比较及时,手术的时候阑尾已充血很明显了,表面已覆盖了一层脓苔,系膜也已坏疽了,周围腹膜也有炎症了,如果再晚一点情况就更复杂了”,张老太的床位医师席艳峰介绍说。
原来,在5月3日午餐后,张老太感觉胃部不适,自以为吃撑了,谁知休息几个小时后变成肚脐周围胀痛,虽然疼的不是很利害,但总是感觉“有个东西在肚子里挠一样难受”,当天晚餐也没有胃口吃,第二天凌晨张老太发现肚子痛的位置又变成了右下腹,还有点想吐的感觉,因而把这情况告知了儿子,儿医院,经过检查高度怀疑是阑尾炎。后经手术证实确诊。
“老年人产生阑尾炎很容易误诊,我们曾遇到过很多例老年人阑尾炎发作了,以为是胃病自己买药吃了两三天,医院检查发现阑尾已穿孔了,有的严重的产生了弥漫性腹膜炎,这个就有生命危险了!”梁栋介绍说。“老年人阑尾炎容易误诊的缘由,主要和老人反应迟钝,痛觉敏感度下落,阑尾炎发作的症状不典型,还有的老年人喜欢自己诊病吃药,容易延误或掩盖病情变化。”
术后第二日,张老太就感觉肚子饿了,嚷嚷着要喝稀饭,经过医师评估后,张老太喝了稀饭又嚷着回家,全然不知道自己差一点阑尾穿孔。梁栋提示市民,老年人的阑尾炎发作时症状不典型,而且痛觉敏感度低,容易误诊为胃痛、肠炎、胃痉挛等,同时由于老年人免疫保护机能减退,不一定为出现发热等症状,但这一切不代表老年人阑尾炎病情轻,所以一定要
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