急性阑尾炎作为普外科最常见的急腹症，总是被我们老生常谈。今天跟大家分享的这一疾病，初诊被误诊为急性阑尾炎的几率近乎%。
让我们先来看看病例资料吧。
1病例一病例1
可见盲肠肠壁水肿，脂肪间隙模糊，盲肠壁多个囊袋状突起，其内高密度影（粪石）。
阑尾自回盲部向盆腔延伸，腔内可见粪石及积气，但周围无明显炎性渗出表现。
看到这里，大家应该有一定的判断了。
入院后沟通病情，考虑盲肠憩室炎可能性大，急性阑尾炎不排除，建议先行非手术治疗。
给予抗生素及补液治疗后，第一天复查血常规：WBC16.83G/L，中性比例77.3%，第二天复查血常规：WBC：15.89G/L，中性分类76.3%。右下腹压痛反跳痛仍存在。
考虑非手术治疗效果不佳，腹膜炎体征持续存在，建议手术探查。
术中所见：
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进一步查CT：
病例2
与前一个病例类似，CT示盲肠周围脂肪间隙模糊，盲肠壁多个囊袋状突起，背侧两憩室内为高密度影，腹侧一憩室内为气体影。阑尾向下指向盆腔，腔内粪石及积气，但周围无明显炎症表现。
诊断：盲肠憩室炎，阑尾腔内粪石、积气。
治疗：给予抗生素治疗9天后症状体征消失，办理出院。
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