厚积薄发肾病的分类amp练习题

知识点

肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病种类有很多。下面由医姐系统地讲解一下肾病的分类,有以下几种分类方法:

一、原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因)

常见的有:1、急性肾小球肾炎2、慢性肾小球肾炎3、急进性肾小球肾炎4、肾病综合症5、IgA肾病6、隐匿性肾小球肾炎。

二、继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎)

常见的有:1、系统性红斑狼疮性肾炎2、过敏性紫癜肾炎3、糖尿病性肾病4、乙型肝炎病毒相关性肾炎5、肝肾综合症6、肺出血-肾炎综合症7、心力衰竭性肾损害8、类风湿性关节炎的肾损伤。

三、遗传性肾脏病

常见的有:1、遗传性慢性肾炎2、良性家族性血尿。

四、泌尿系统感染性肾脏病

常见的有:1、尿路感染2、慢性肾盂肾炎3、肾结核4、性病尿路感染。

五、肾小管疾病

常见的有:1、肾性糖尿2、肾性尿崩症3、肾小管性酸中毒。

六、间质性肾炎

常见的有:1、急性小管间质性肾炎2、慢性小管间质性肾病。

七、肾结石和梗阻性肾病

常见的有:1、肾结石2、梗阻性疾病。

八、囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤

常见的有:1、多囊肾2、肾囊肿3、肾脏肿瘤。

九、肾血管疾病

常见的有:1、肾动脉血栓及栓塞2、肾静脉血栓。

十、肾脏与高血压

常见的有:1、肾血管性高血压2、高血压性肾损害。

十一、妊娠与肾脏疾病

常见的有:1、妊娠期高血压性肾病2、妊娠期尿路感染。

十二、老年肾脏病

常见的有:1、老年期肾功能不全2、老年尿路感染。

十三、药(食物)源性肾损害

常见的有:1、药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。3、食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。

十四、肾功能衰竭

常见的有:1、急性肾功能衰竭2、慢性肾功能衰竭。

以上就是医姐为大家整理的肾病的分类有关内容,希望有帮助到大家。

练习题01题

1.新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是()《儿科学》

A.脑膜炎奈瑟球菌

B.肺炎链球菌

C.流感埃希菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞杆菌

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D

中公解析:①引起新生儿和2个月以内的婴儿化脓性脑膜炎的病原菌是大肠埃希菌,②2个月~12岁儿童:以脑膜炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。③12岁的儿童:以肺炎链球菌和脑膜炎球菌多见。

02题

2.患者女,35岁,抬重物后左侧腰腿痛1月,无大小便障碍,诊断应首先考虑()《外科学》

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎管狭窄症

C.梨状肌综合征

D.腰椎结核

E.腰椎神经根肿瘤

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A

中公解析:腰椎间盘突出的患者90%以上均有腰腿痛,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可以加重。

03题

3.32岁女性,自然产后3天,阴道出血不多,右下腹疼痛2天,今晨加剧,伴恶心下坠。检查体温37.8℃,WBC1.5×/L,中性0.9,Hb10g。下腹拒按,子宫略大而软,轻压痛,右附件区压痛明显,隐约可及5~6cm囊实性包块。最可能的诊断是()《妇产科学》

A.急性盆腔炎

B.盆腔脓肿

C.卵巢囊肿破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性阑尾炎

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D

中公解析:患者突然发生的下腹剧痛下腹拒按,子宫略大而软,轻压痛,右附件区压痛明显,隐约可及5~6cm囊实性包块,根据此描述符合卵巢囊肿蒂扭转临床表现。

04题

4.女12岁1年前月经初潮,但只来经3次,周期7天/(2~6)月,月经色红量多,无血块,经期有腰腹部不适,下述哪种处理较恰当()《妇产科学》

A.无需特殊处理

B.少量雌激素周期治疗

C.雌孕激素周期治疗

D.经期口服止痛药

E.经期口服止血药

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A

中公解析:随着年龄的增长,绝大多数青春期女性可以随着下丘脑-垂体-卵巢轴的发育成熟,建立起正常的调节反馈,恢复规律的月经,故对于这部分患者我们只需要定期观察,不需要用药。

05题

5.男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液平。查体:39.2℃,右下肺少量湿性啰音。进一步的检查是()《内科学》

A.结核菌素试验

B.痰细胞学检查

C.支气管镜检查

D.痰培养加药敏试验

E.经胸壁穿刺活组织检查

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D

中公解析:患者为肺脓肿,需进一步明确病原体以调整抗生素治疗,故选D。

06题

6.肾病综合征患者高度浮肿,尿量~ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为l00ml/min,本患者的治疗主要是()《内科学》

A.呋塞米

B.消炎药

C.输血浆或清蛋白

D.肾上腺皮质激素

E.血液透析

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D

中公解析:患者主要表现为大量蛋白尿,浮肿,低蛋白,考虑肾病综合征,患者少尿主要是由于组织水肿引起的,而不是肾功能衰竭,因此不需要透析。引起肾病综合征的原发疾病治疗:糖皮质激素治疗,糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,一般认为只有微小病变肾病的疗效最为肯定。

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