这是一个网上摘录的照片，这户人家一定是医生的家。阳台上挂晒的香肠形象地标明了人的大肠的各个部位及其名称。^_^
留意一下大肠的起始部位，在图片的左下方，那里是小肠和大肠的连接处，有很小的一个器官叫作阑尾，那是本文要讲述的主题。
阑尾炎，是外科里最常见不过的一个疾病，老百姓也耳熟能详。阑尾炎，很多人也叫做盲肠炎。严格意义上来说，阑尾和盲肠并不是同一个器官，以上图的香肠为例，盲肠是大肠的起始端，而阑尾是盲肠末端的一个管状结构。
阑尾在人体到底起什么作用呢？阑尾在食草动物里具有重要的消化粗纤维植物的功能，但是到了人类，已经变成了一个“累赘”，成为了人体内的一个退化器官，并无重要生理功能。有文献提示，在小儿阶段，阑尾有一定的免疫功能，淋巴组织在此聚集，但在成人后此功能就消失了。阑尾位于人体腹部的右下方，它像一个有盲端的小管子，大约5-9厘米长，直径约0.5厘米。为何称它是“累赘”，主要是因为它非常容易出问题，给机体造成麻烦。肠内容物在大肠部位被吸收水分后会变成粪便，而阑尾恰恰位于它的起始端。在这么狭小的管腔内、污染的内环境里，一旦因为淋巴组织水肿或者粪便干结导致管腔部分或者全部堵塞的话，非常容易累积细菌造成感染---不通则痛。这就是我们平时所说的阑尾炎。
典型的阑尾炎症状，可以用“转移性右下腹痛”来概括。起初发病时，它会以腹痛为表现形式，由于阑尾属于内脏的一部分，而机体对内脏的疼痛往往缺乏一定的准确定位，所以典型的急性阑尾炎初期往往是中上腹或脐周疼痛。病人经常会误以为自己“吃坏了肚子”“胃炎犯了”......但是随病情的快速进展，炎症介质开始播散并刺激邻近的腹膜，数小时后腹痛即可转移并固定在右下腹。
阑尾的独特位置导致它的发病率很高。下至三岁小儿，上至八十老妪，都可能会得这个病。美国曾做过一个阑尾炎发病率的系统研究，人类在一生中患阑尾炎的几率是：男性8.6%，女性6.7%！也就是说，将近十个人里就有一个人会患阑尾炎，男性多于女性。同时阑尾炎的发病呈现出一定的年龄分布特征：尽管阑尾炎可发生在任何年龄，但以青少年为多见，美国做过类似的统计分析显示：在10-17岁人群中，每一千人中就有2.5个人患阑尾炎----这个数字是个非常高的。在医院里，阑尾炎占急腹症患者住院总数的10-15%，遥遥领先于其他疾病。
阑尾炎看似简单，但是很多阑尾炎的进展会很迅速，有的病例在一天内甚至就可能导致阑尾化脓、坏疽，乃至穿孔。阑尾一旦穿孔，感染腹腔内播散，会导致腹膜炎等严重并发症！继而人的生命也会受到威胁。
说起来简单，阑尾炎的腹痛症状并不是每例都像教科书和这里所说那么典型发作的，因此腹痛的误诊率颇高。颇有很多病例被诊断为“盆腔炎”“胃肠炎”；也颇有很多病例即使诊断明确了，因为病人的惧怕手术而延误了治疗导致严重并发症的发生。据统计，美国每年有大约人会因阑尾炎导致的感染扩散而死亡。近期一篇关于日本某著名的GV明星也是死于阑尾炎导致的腹膜炎。您还觉得这是个小毛病吗？
阑尾炎多数须行手术切除阑尾，甚至部分早期或单纯性阑尾炎也可经抗感染治疗治愈。上述的极端案例往往是因为诊断或者治疗延误所致。一经诊断明确，只要迅速及时的做手术就可以逆转这个“死亡之路”。在国外的外科学教科书上，阑尾炎的治疗手段甚至只推荐了一种治疗手段----手术！
阑尾炎这个疾病蕴藏着很深的学问，详情请见阑尾炎续文。
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